Helicobacter pylori (HP) je bakterija koja živi u želucu i prianja na želučanu sluznicu i međustanične prostore te uzrokuje upalu.Infekcija HP-om je jedna od najčešćih bakterijskih infekcija, kojom su zaražene milijarde ljudi diljem svijeta.Oni su vodeći uzrok čira i gastritisa (upala želučane sluznice).

Visoka infekcija u djece i obiteljska agregacija značajne su karakteristike HP infekcije, a obiteljski prijenos može biti glavni put. HP infekcija je glavni uzročni čimbenik kroničnog aktivnog gastritisa, peptičkog ulkusa, limfoma limfoidnog tkiva želučane sluznice (MALT) i rak želuca.Godine 1994. Svjetska zdravstvena organizacija/Međunarodna agencija za istraživanje raka (WHO/IARC) proglasila je Helicobacter pylori karcinogenom klase I

Želučana sluznica – oklop želuca

U normalnim okolnostima želučana stijenka ima niz savršenih mehanizama samozaštite (izlučivanje želučane kiseline i proteaze, zaštita netopivih i topljivih slojeva sluzi, redovita tjelovježba itd.) koji se mogu oduprijeti invaziji tisuća mikroorganizama. koji ulaze na usta.

HP ima nezavisne flagele i jedinstvenu spiralnu strukturu, koja ne samo da ima ulogu sidrenja tijekom kolonizacije bakterija, već također može postati sferična i formirati samozaštitnu morfologiju u surovim okruženjima.U isto vrijeme, Helicobacter pylori može proizvoditi različite toksine, koji uvjetuju da Helicobacter pylori može proći kroz sloj želučanog soka vlastitom snagom i oduprijeti se želučanoj kiselini i drugim nepovoljnim čimbenicima, postajući jedini mikroorganizam koji može preživjeti u ljudskom želucu. .

Patogeneza Helicobacter pylori

1. Dinamičan

Studije su pokazale da Helicobacter pylori ima jaku sposobnost kretanja u viskoznoj sredini, a flagela je neophodna da bi bakterija doplivala do zaštitnog sloja sluzi na površini želučane sluznice.

2. Protein A povezan s endotoksinom (CagA) i vakuolarni toksin (VacA)

Protein gena A (CagA) povezan s citotoksinom koji luči HP može potaknuti lokalni upalni odgovor.CagA-pozitivna Helicobacter pylori infekcija također može značajno povećati rizik od atrofičnog gastritisa, intestinalne metaplazije i raka želuca.

Vakuolizirajući citotoksin A (VacA) još je jedan najvažniji patogeni čimbenik Helicobacter pylori, koji može ući u mitohondrije kako bi regulirao funkciju organela.

3. Flagelin

Dva flagelinska proteina, FlaA i FlaB, čine glavne komponente flagelarnih filamenata.Promjene u glikozilaciji flagelina utječu na pokretljivost soja.Kada se povećala razina glikozilacije FlaA proteina, povećala se i migracijska sposobnost i kolonizacijsko opterećenje soja.

4. Ureaza

Ureaza stvara NH3 i CO2 hidrolizom ureje, koja neutralizira želučanu kiselinu i podiže pH okolnih stanica.Osim toga, ureaza sudjeluje u upalnim odgovorima i potiče adheziju interakcijom s CD74 receptorima na želučanim epitelnim stanicama.

5. Protein toplinskog šoka HSP60/GroEL

Helicobacter pylori apsorbira niz visoko očuvanih proteina toplinskog šoka, od kojih ko-ekspresija Hsp60 s ureazom u E. coli uvelike povećava aktivnost ureaze, dopuštajući patogenu da se prilagodi i preživi u neprijateljskoj ekološkoj niši ljudskog želuca.

6. Homolog proteina 2 FliD srodnog kuki

FliD je strukturni protein koji štiti vrh flagele i može opetovano umetati flagelin kako bi izrastao filament biča.FliD se također koristi kao adhezijska molekula, koja prepoznaje molekule glikozaminoglikana stanica domaćina.U zaraženih domaćina, anti-flid antitijela su markeri infekcije i mogu se koristiti za serološku dijagnozu.

Metode ispitivanja:

1. Test stolice: Test stolice na antigen je neinvazivan test za H. pylori.Operacija je sigurna, jednostavna i brza te ne zahtijeva oralnu primjenu bilo kakvih reagensa.

2. Detekcija antitijela u serumu: Kada se infekcija Helicobacter pylori pojavi u tijelu, ljudsko tijelo će imati anti-Helicobacter pylori antitijela u krvi zbog imunološkog odgovora.Vađenjem krvi radi provjere koncentracije antitijela na Helicobacter pylori može se utvrditi postoji li Helicobacter pylori u tijelu.bakterijska infekcija.

3. Test daha: Ovo je trenutno popularnija metoda pregleda.Oralna urea koja sadrži 13C ili 14C, te izdisajni test koncentracije ugljičnog dioksida koji sadrži 13C ili 14C nakon određenog vremena, jer ako postoji Helicobacter pylori, urea će se otkriti svojom specifičnom ureom.Enzimi se razgrađuju na amonijak i ugljični dioksid, koji se krvlju izdiše iz pluća.

4. Endoskopija: omogućuje pažljivo promatranje značajki želučane sluznice kao što su crvenilo, otok, nodularne promjene itd.;endoskopija nije prikladna za pacijente s teškim komplikacijama ili kontraindikacijama i dodatnim troškovima (anestezija, pinceta)).

Proizvodi povezani s bioantitijelima H.pyloripreporuke:

Kit za brzi test antigena H. pylori (lateralna kromatografija)

Komplet za brzi test antitijela H. pylori (lateralna kromatografija)